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够等级才能叫初雪 北京今天这场能算吗？******

　　已入三九，北京的初雪却迟迟未到，银装素裹的大北京何在？小伙伴们除了焦急还是焦急…不过今天大北京终于飘雪了，延庆、房山等部分地区已出现雪花纷飞的喜人景象，但能否迎来北京的初雪，我们一起来见证。

　　大家也许会疑惑，为啥上面说有些地方已经出现降雪，为什么我们还在说能否迎来北京初雪？实际上，气象上对北京初雪的定义，有一定的规则，必须达到一定的范围或强度才能算初雪。那咱们看看具体规则：

　　（1）全市20个人工站多于10个站点观测到有降雪现象。

　　（2）城区5站(朝阳、海淀、丰台、石景山、观象台)均观测到有降雪现象；（3）城区5站中的3个或以上站点观测到有降雪现象，且至少1个站降雪量≥0.1毫米。

　　满足以上条件之一，才认定为北京初雪。所以只有零星，或者某一地方降雪，可能还不算初雪。

　　让我们先看看最近3年的北京初雪日，可以发现都在11月份 。今年已经进入1月份中旬，还未看到初雪，难怪大家都着急了！

　　实际上，根据多年的统计数据，北京初雪日跨度很大，最早和最晚初雪日前五位排序见下表。早的初雪日出现在10月份，晚的出现在2月份。北京平均初雪日根据1981-2010年30年数据统计为11月29日。2022年北京初雪比平均初雪日已迟了一个多月。

　　好饭不怕晚，到底能否达到初雪标准，小伙伴们再耐心的等待一下，马上就会见分晓。据市气象台预报，受冷空气影响，13日至15日北京将出现寒潮天气。13日夜间开始至14日气温明显下降，白天最高气温在0~1℃之间，夜间最低气温在-9℃上下，前期暖融融的体感会消失殆尽；而在冷空气过后，气温持续低迷，所以小伙伴们在期待初雪的同时，出行及时添衣，注意防寒保暖，谨防感冒和心脑血管疾病的发生。

　　作者：杜传耀 北京市气象探测中心（北京市观象台）高级工程师

心血管病患者感染后应坚持合理用药******

　　心血管病患者感染后应坚持合理用药(服务窗·科学防疫)

　　冬春季天气较冷，如果经常劳累、激动、饱餐，心脏病、高血压等心血管病的发病率会增加。发烧时心跳加快是否正常？心血管病患者感染新冠病毒是否会加重原有病情？如何合理用药？记者采访了北京安贞医院常务副院长周玉杰。

　　发烧是很多人感染新冠病毒后的典型症状。周玉杰说，发烧时心跳加快是正常现象。体温每升高1摄氏度，心率会升高10—12次，当体温超过39摄氏度，心跳会变得很快，甚至可以听到怦怦的心跳声。若心跳快的同时出现心慌气短、动辄气喘的症状，需要及时就医。如果康复期每分钟心跳超过100次，还伴有心慌气短、胸闷症状，要及时去医院查心肌酶、心电图、动态心电图、心功能等，防止病情加重。

　　周玉杰表示，有基础心脏病的患者，特别是老年患者，感染新冠病毒后，血管内皮功能发生紊乱，血管斑块容易发生炎性反应，血栓的发生率可能也会增高，导致原有心脏病加重。患者在咳嗽、发烧的时间段容易合并低氧血症。一些老年心血管病患者的症状是沉默型表现，有一种“消音器”效果，表现不像年轻人那么明显。这时候不要“等、拖、耗”，一定要及时送医救治。

　　均衡营养有益于心血管病控制。周玉杰说，在临床中看到的一些心血管病患者，特别是老年患者，表现为合并低钠血症、低钾血症、一定程度的脱水，但患者没有及时适量补充营养和水电解质，导致营养不良和水电解质紊乱，不利于基础病的控制。家属和医护人员要了解老年人平时在餐桌上吃的是什么，一天吃进去多少，大概吸收多少，代谢和排出多少，以此来调整营养摄入。

　　心血管病患者需要长期用药，合理用药很关键。周玉杰介绍，很多心脏支架术后患者、心脏搭桥患者都要按照医嘱吃抗血小板药12个月，房颤患者还需要长期使用抗凝药。患者感染新冠病毒后，出现发热等症状需要服用对症治疗药物。心血管病患者居家用药一般都有四五种，与所服用的新冠治疗药物可能互相冲突，使得药效发生变化。比如高血压患者发烧时，吃退烧药会导致血压发生波动，因此要随着血压的变化不断调整用药，防止诱发心脑血管疾病。“建议这类患者及时咨询医生，在医生的指导下，减少不良反应，达到优化治疗目的。”（人民日报 记者 申少铁）

　　（文图：赵筱尘 巫邓炎）